急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎,是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。腎小球腎炎目前已經(jīng)成為考試中的常見考點(diǎn),更容易和其他的泌尿系統(tǒng)疾病弄混。特別是在臨床表現(xiàn)上都很相近。
腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
急性腎炎多見于兒童,男性多于女性。通常于前驅(qū)感染后1~3周(平均10天左右)起病,本病大多預(yù)后良好,常可在數(shù)月內(nèi)臨床自愈。
本病典型者具有以下表現(xiàn):
1.尿異常
幾乎全部患者均有腎小球源性血尿,約30%患者可有肉眼血尿,常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因,可伴有輕、中度蛋白尿。
2.水腫
80%以上患者均有水腫,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴(yán)重者可波及全身。
3.高血壓
約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,常與其鈉水潴留有關(guān)。
4.腎功能異常
尿量減少(常在400~700ml/d),少數(shù)患者甚至少尿(<400ml/d)。腎功能可一過性受損,表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥。
5.充血性心力衰竭
6.免疫學(xué)檢查異常
起病初期血清C3及總補(bǔ)體下降,8周內(nèi)漸恢復(fù)正常?;颊哐蹇规溓蚓苎?ldquo;O”滴度可升高,提示近期內(nèi)曾有過鏈球菌感染。
【單選題】急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()。
A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥
B.血尿、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥
C.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
D.血尿、少尿、水腫、蛋白尿
答案:C。
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